Bularren Handiagotzea

Ebakuntza beti Donostiako Gipuzkoa Poliklinikan gauzatzen da.

Interbentzioak ordubete inguru irauten du.

IVANCE-n gure emaitz onenen iraupenarekin eta kalitatearekin konpromisoa dugu. Bularren handiagotzea gauzatzeko protesien marka ugari existitzen dira. Duela urte batzuetatik, bai protesi biribilak eta baita anatomikoak ere Mentor™ markakoak erabiltzen ditugu esklusiboki, badakigu gure kalitatearen helburu bera dutela.

Bularren handiagotzearen ebakuntzarako inplante egokia aukeratzea oso erabaki garrantzitsua da, bai pazientearentzat eta baita medikuarentzat ere, eta honen faktore garrantzitsuenetako bat inplanteen kalitatearen bermea da. Paziente batek Mentor-en kolekzioko silikonazko gela daramaten inplanteak baditu, bizi osorako garantia duela badaki eta horrek lasaitasuna ematen dio:

• Bularreko inplanteak ordezkatzeko garantia bizi guztirako, inplantearen estalkia apurtu delako, bolumenaren galtzearen kasuetan  eta ebakuntza kirurgiko bat behar den kasuetan.
• Diru-laguntza, gehienez 1000€ eurokoa ebakuntza-gelako kostuak, anestesia eta seguruak babesten ez dituen kirurgiak ordaintzeko. Honek inplanteak ezarri eta hurrengo 10 urtera arte balio du, inplantearen estalkia apurtzeagatik bolumena galtzearen kasuetan.
• Inskripzio automatikoa.
• Doako neurrien aldaketak. Kirurgialariak eskatuta, eskuragarri dagoen edozein neurritako inplantea aukera dezakezu.
• Doako bularraren kontrako aldeko inplantearen ordezkapena, medikuaren aholku espezifikoak baldintzatuta.

Infomazioa gehiago eta baldintza osoak kontsultan eskainiko dira.

Ebakuntza kirurgiko guztiekin loturiko arriskuak daude, odol-ateratzea, hematoma, seroma, orbaintzerkoan arazoak; eta mamoplastiarekin lotura dutenak, adibidez, kontraktura kapsularra, areolaren sentikortasunean aldi baterako haustura eta aldaketak (informazio gehiago).

Bularreko protesiaz gain zein beste aukera daude?

Kanpoko gailuak existitzen dira, adibidez, bularretakoak silikonazko betegarriarekin, eta hauen bidez bularren itxura hobetzen da ebakuntzarik egin gabe.

Kasu espezifikoetan eta bularren neurriaren handiagotze moderatu bat egin behar bada bularren lipofilling-a bezalako teknikak erabili daitezke.

Zenbat bularreko protesi mota existitzen dira Bularren Handiagotzea gauzatzeko?

Bularreko inplanteak beraien edukiaren arabera sailkatzen dira (serumezko protesiak edo silikonazkoak) eta bere formaren arabera ere bai (protesi biribilak edo protesi anatomikoak).

Zein dira silikonazko eta serumezko protesien arteko desberdintasunak?

Serumezko protesiek duten abantaila nagusia, hausturaren kasuan, organismoak bere edukia xurgatzen duela da, baina bere itxura artifizialagoa da eta “zimurrak” agertzen dira askotan. Gaur egun, inplante mota hauek ez dira ia erabiltzen.

Gaur egungo gel kohesiboa duten silikonazko protesiek, segurtasun maila oso altua eskaintzen dute, beren trinkotasuna bular naturalaren oso antzekoa da eta zimurrak oso kasu gutxitan agertzen dira.

Zein dira inplante biribilen eta anatomikoen arteko desberdintasunak?

Urte askotan zehar, bularren handiagotze bat ebaluatzeko erabiltzen zen faktorea emaitzaren bolumena zen. Gaur egun, ordea, gehiago zentratzen gara existitzen den bularra “berdimentsionatzean”, parametro desberdinei begiratuz, esaterako, altuerari, zabalerari eta bularren proiekzioari.

Protesi biribila neurri zehatz batetik hasi eta bularraren goiko zatia “biribiltzeaz” arduratzen da, eta honek naturala ez den itxura bat ematen dio bularrari.

Protesi anatomikoak, berriz, aldaketa leunagoa eta naturalagoa gauzatzen du bularraren goiko zatian.

Zein arazo egon daitezke serumezko inplanteekin?

Inplante guztietan bezala, kontraktura kapsularra edo haustura gertatzeko arriskua egon daiteke, azterketa batzuen arabera, ordea, serumezkoetan gehiagotan gertatzen da hau silikonazkoetan baino. Honez gain,  zimurrak eta ondulazioak izaten dituzte silikonazkoek baino kasu gehiagotan.

Zein izango da bularren behin betiko neurria?

Kirurgialariarekin hitz egingo beharko duzu zure neurri gustukuenari buruz, baina beste zenbait parametro ere izan behar dira kontuan, esaterako, zabalera, altuera, proiekzioa eta ptosisaren (erortzearen) gradua, emaitz natural bat lortzeko. (informazio gehiago).

Non ezarriko da protesia?

Existitzen den bularraren kantitate eta kalitatearen arabera (estaldura), pazientearen jarduera fisikoen eta bere lehentasunen arabera, inplantea posizioa retrolglandularrean (bular-guruinaren atzean) edo posizio retropektoralean (giharrearen atzean).

Bakoitzak bere alde onak eta txarrak ditu eta hori kirurgialariarekin eztabaidatu beharko du pazienteak.

Nolako orbainak gelditzen dira Bularren Handiagotzearen ondoren?

Ebakuntza honek orbainak oso ikusgarriak ez diren lekuetan egiteko aukera ematen digu, esaterako, areolaren erdi-behean, bularren azpiko zimurrean, edo besapean.

Bakoitzak bere alde onak eta txarrak ditu eta hori kirurgialariarekin eztabaidatu beharko du pazienteak.   (informazio gehiago).

Zer gertatzen da Bularren Handiagotzea egin ondoren  haurdun geldituz gero?

Bularreko inplanteak ez ditu ez haurdunaldia eta ezta esnealdia ere oztopatzen. Hala ere, kontuan izan behar da bi prozesuetan, aldaketak gauzatzen direla hormonetan, eta hauek bularren neurria eta trinkotasuna aldatzen dute.

Ebakuntzaren ondoren esnealdia aurrera eraman al daiteke?

Bularraren handiagotzearen ondorioz bularreko protesiak dituzten emakumeek esnealdia inongo arazorik gabe eraman dezakete aurrera. Ez dago inongo ebidentziarik umeari esnea ematerakoan silikona bertan nahasten dela frogatzen duenik, eta ezta umeak esne hori edateagatik gaixotasunak izan ditzakela frogatzen dutenik ere.

Ebakuntza mingarria al da?

Bularren handiagotzearen ebakuntza egin ondoren, molestia nagusiak lehenengo 24-48 ordutan sufritzen dira, eta gehienbat besoen mugimenduarekin erlazionatzen dira.

Guk min horiek saihesteko argibideak emango dizkizugu, eta baita ebakuntzaren ondoren zer medikamentu hartu behar dituzun ere aipatuko dizugu.

Noiz itzuli ahalko dut nire eguneroko jardueretara?

Ebakuntzaren ondoren, 48-72 ordu barru pixkanaka ohiko ekintzetara itzuli beharko luke pazienteak. Bere lanbideak ahalegin fisikoa eskatzen badio, beharrezkoak izango lirateke 7 edo 10 egun lanean berriz hasteko.

Zenbat irauten du inplante batek?

Bularreko inplanteek iraupen mugatu bat dute eta beharrezkoa izango litzateke zure bizitza osoan zehar hauek aldatzea. Urteak aurrera joan ahala, estalkia zaharkitu egiten da eta kolpe baten ondorioz hautsi daiteke. Azken ikerketek diote, inplanteek aldaketaren bat jasateko aukera handiagoa dela 10-15 urte igarotzen direnean inplanteak ezarri zirenetik. Bularreko inplanteak ez dira bizi guztirako zerbait izango balira bezala kontsideratu behar.

Nola hautematen da inplaten baten haustura?

Serumezko protesien kasun bularra berehala husten da eta seruma gorputzeko organismoak xurgatzen du. Silikonazko gela duten inplanteen kasuan, berriz, Ekografia bat edo Resonantzia Nuklear Magnetikoa (RNM) egitea beharrezkoa izango da behin betiko diagnostikoa jakiteko. Kasu gehienetan, gela, eta, bereziki kohesiboa, inplantearen inguruan dagoen kapsularen bitartez eutsia da eta horregatik ez da gorputz osoan askatasunez ibiltzen.

Inplantearen edukia serumezkoa edo silikonazko gelarena izanda ere, bietan ebakuntza bat beharko da ordezkatzeko.

Zer esan nahi du “kontraktura kapsularra” kontzeptuak?

Protesiaren inguruan orbain bat sortuko da, protesia inguratu eta isolatzen duena. Kasu baztuetan, orbain honek trinkotasun sendoago bat har dezake eta baita atzeratu ere bularrak duena baino trinkotasun gogorrako bat eratuz.

Gaur egun, ehundutako azala duen protesiaren erabilerak kontraktura kapsularraren agerraldien kopurua asko gutxitu du.

Hau gertatuz gero, modu askotara konpon daiteke arazo hau. Barneko orbain hori erauziz, edo, protesia aldatuz.

Bularren Handiagotzearen ondoren hesgailuak eraman beharko al ditut?

Alta hartzen duzun momentutik, eraman beharko duzun hesgailua kirolerako bularretako batzuk izango dira. Kasu batzuetan, bularren goiko zatian banda elastiko bat eramatea gomendatzen da, protesien posizioa finkatzeko.

Bularren Handiagotze baten ondoren noiz kentzen dira puntuak?

Puntuak 7-10 egunera kentzen dira.

Noiz dutxatu ahalko naiz?

Ebakuntza kirurgikoa egin eta hurrengo eguneko goizetik aurrera dutxa bat hartu ahal izango duzu. Bainu bat hartzea ez da gomendagarria.

Bularren Ebakuntzaren ondoren, noiz hasi naiteke kirola egiten?

Jarduera fisiko motaren araberakoa den arren, arau orokor gisa lau astetatik sei astetara egon behar da zain kirol-jardueretara itzultzeko.

Mamografiak gauzatu behar al ditut aldizka?

Bularreko protesiak izanez gero, mamografiak teknika oso segurua izaten jarraitzen du bularreko minbizia hautemateko, eta ez da arriskutsua ez baitu inplantearen haustura eragiten. Hala ere, mamografia gauzatzen duen teknikoari beti esan behar zaio inplanteak dituzula.